Koloskopické vyšetření umožňuje lékaři prohlédnout celý vnitřek Vašeho tlustého střeva, od jeho nejspodnější části – konečníku – celý tračník až k dolnímu konci tenkého střeva. Toto vyšetření se používá při diagnostice příčin neznámých změn střevních funkcí, tedy i při podezření na Crohnovu chorobu, ulcerózní kolitidu nebo k vyhledávání časných příznaků rakoviny tračníku a konečníku. Koloskopie lékaři umožňuje pozorovat zánětlivou tkáň, patologické výrůstky, vředy, krvácení a svalové spazmy.

Vyšetření obvykle trvá 15 až 30 minut, ale při obtížné přehlednosti střeva nebo komplikacích se může libovolně prodloužit.

Příprava na koloskopické vyšetření

Aby bylo vyšetření přesné a bezpečné, musí být před vyšetřením střeva dobře vyprázdněna. Váš ošetřující lékař Vás informuje o nutných opatřeních, dostupných přípravcích pro přípravu (projímadel) a případně může dát jiné speciální pokyny, dle aktuálního zdravotního stavu.

V rámci přípravy na vyšetření (jeden až tři dny před) je doporučeno dodržovat bezezbytkovou dietu  či tekutou stravu. Tekutou stravou se rozumí například: bujón nebo vývar bez tuku, přecezený ovocný džus, voda, čistá káva, čistý čaj nebo dietní soda.

Po vyšetření počítejte buď s dospáním (1–2 hodiny) v nemocnici nebo i s nutností doprovodu kvůli účinku sedativ.

Obvyklý postup koloskopie

K tomuto vyšetření je třeba, abyste se položili na levý bok na vyšetřovací stůl.

Pro klidnější, uvolněnější a méně obtěžující průběh vyšetření, můžete požádat nebo přímo dostat bezprostředně před vyšetřením analgetika a slabší sedativa. Možná je i celková anestezie. Záleží na domluvě s lékařem a subjektivním vnímání pacienta.

Začátek a průběh vyšetření koloskopem
Na začátku vyšetření lékař zavede do konečníku dlouhou, flexibilní a osvětlenou trubici s optikou (koloskop), kterou bude pak postupně pomalu vsouvat dál do střeva.

Koloskop umožňuje přenášet obraz sliznice tračníku nebo odsávat přebytečnou tekutinu. Je možné ho různě ohýbat, a tak jím lékař může pohybovat do všech záhybů střeva.

Dle potřeby může lékař požádat, aby pacient změnil polohu pro snazší průchod koloskopu hlouběji ve střevě. Koloskopem je také možné do tračníku zavést vzduch a tračník nafouknout, což umožňuje lékaři lepší pozorování. Vzduch po vyšetření unikne při vyprazdňování obdobně jako plyny.

Odběr vzorků a ošetření ve střevě
Pokud lékař zjistí něco neobvyklého (např. polyp nebo zánětlivou tkáň), může pomocí drobného nástroje, který prostrčí koloskopem, odebrat drobný vzorek. Tento vzorek tkáně (biopsii) pak pošle do laboratoře k vyšetření.

Při vážnějších případech (např. krvácení do tračníku) může lékař přes koloskop protáhnout laser, tepelnou sondu, elektrickou sondu nebo injekčně aplikovat speciální léky a krvácení tak zastavit.

Možné komplikace
Výjimečně může při koloskopickém vyšetření dojít ke komplikacím, ke kterým patří krvácení a propíchnutí stěny střeva tračníku.