Tento článek vychází z přednášky MUDr. Martina Bortlíka z roku 2011 a je aktualizován (2025) o nejnovější informace týkající se probiotik dostupných v ČR.

Jak probiotika působí ve střevě

Probiotika pomáhají udržovat rovnováhu střevního mikrobiomu. Produkují mastné kyseliny s krátkým řetězcem, snižují kyselost prostředí a tím omezují množení škodlivých mikroorganismů. Podporují tvorbu hlenu, syntézu protilátek a vitaminů (zejména vitamínů K a B), čímž mohou pozitivně ovlivnit průběh zánětu u Crohnovy nemoci (CN)ulcerózní kolitidy (UC).

Mutaflor – jediný registrovaný probiotický lék v ČR

Mutaflor (kmen Escherichia coli Nissle 1917) je v ČR registrován jako léčivo. Používá se zejména u pacientů s UC v remisi, obdobně jako mesalazin. Je třeba počítat s doplatkem a rozhodnout se po konzultaci s lékařem.

VSL#3 – koncentrovaný probiotický doplněk

VSL#3 je vysoce koncentrovaný doplněk stravy (nikoli léčivý přípravek) obsahující až 450 miliard živých bakterií z osmi kmenů (např. Lactobacillus, Bifidobacterium, Streptococcus). Je dostupný i v českých lékárnách a e‑shopech a je vhodný u osob s:

  • ulcerózní kolitidou,
  • dráždivým tračníkem,
  • pouchitidou,
  • nebo po ileálních operacích (chirurgické zákroky, které se týkají tenkého střeva, konkrétně části ilea – kyčelníku)

Další dostupná probiotika

Na trhu jsou i jiné značky, např. Symbiotec, Probioflora nebo výrobky obsahující Lactobacillus. U těchto produktů je důležité vědět, že se jedná o doplněk stravy, nikoliv léčivo, a jejich účinnost může být individuální.

Doplňující doporučení

  • Výběr probiotik vždy konzultujte s ošetřujícím gastroenterologem nebo dietologem, zvláště v případě aktivní fáze nemoci.

  • Ne všechny typy probiotik jsou vhodné pro Crohnovu nemoc i ulcerózní kolitidu – podpora mikrobiomu se vždy hodnotí individuálně.

Shrnutí

Probiotika mohou pomoci stabilizovat střevní mikrobiom a zmírnit příznaky IBD, zejména u ulcerózní kolitidy. Jejich použití je však vhodné konzultovat s odborníkem, a to zejména v akutní fázi nemoci nebo při pochybnostech o vhodném výběru.

🟢 Pokud vás zajímá i širší vliv výživy na střevní záněty, přečtěte si také náš článek: Vliv výživy na střevní záněty

Zapsala Ing. Veronika Hanzlíková (odbornice na výživu a potraviny, nutriční specialistka z naší výživové poradny)