Má-li pacient zájem o čerpání lázeňské péče, musí začít u svého praktického lékaře nebo ambulantního specialisty, který připraví návrh na lázeňskou péči (komplexní nebo příspěvkovou).

Pro pacienty s Crohnovou nemocí (CN) nebo ulcerózní kolitidou (UC) je vhodné doporučení od odborného lékaře (např. ve zprávě):

  • při prvním pobytu:
    Vzhledem k těžké formě CN/UC doporučuji komplexní lázeňskou léčebně rehabilitační péči, indikace III/3.

  • při opakovaných pobytech:
    Vzhledem k opakovaným exacerbacím CN/UC (zde vypsat výkyvy), kdy stav pacienta není možno považovat za stabilizovaný, a těžké formě CN/UC, doporučuji komplexní (opakovanou) lázeňskou léčebně rehabilitační péči, indikace III/3.

V návrhu je možné uvést konkrétní lázeňské zařízení. U pacientů s IBD připadají v úvahu například: Františkovy Lázně, Karlovy Vary, Luhačovice a Mariánské Lázně.

Pacient si může zdravotnické zařízení sám vybrat. Vyplatí se zjistit si podrobnosti na webových stránkách lázeňských hotelů, případně se poradit s jinými pacienty (např. na Svatováclavské konferenci nebo jiné akci pořádané organizací Pacienti IBD) či přímo s daným hotelem.

Schválení pojišťovnou a úhrada pobytu

Návrh na lázeňskou péči je odeslán zdravotní pojišťovně, kde jej posoudí revizní lékař. Ten návrh buď schválí, nebo zamítne. V případě zamítnutí je možné podat odvolání.

Schválený návrh je následně doručen do příslušného lázeňského zařízení.

  • Platnost návrhu je:
    3 měsíce od schválení (u komplexní péče),
    6 měsíců (u příspěvkové péče).

Co hradí pojišťovna:

  • Komplexní lázeňská péče:
    Pojišťovna hradí léčení, stravování a ubytování. Pacient je po dobu pobytu v pracovní neschopnosti (ale může i čerpat dovolenou). V některých zařízeních je třeba doplatit za nadstandardní služby – např. jednolůžkový pokoj nebo vyšší úroveň stravy.

  • Příspěvková péče:
    Pojišťovna hradí pouze léčení, pacient si ubytování a stravování platí sám. Pobyt čerpá v rámci dovolené.

JUDr. Prokop Sýkora